中共礼县医疗保障局党组关于落实县委第二巡察组反馈问题整改情况的报告

中共礼县医疗保障局党组关于落实

县委第二巡察组反馈问题整改情况的报告

县委巡察工作领导小组：

2019年8月12日至8月26日，县委第二巡察组对县医保局进行了巡察。11月7日，巡察组向医保局党组反馈了巡察意见。会后，局党组高度重视、立即召开专题会议，认真研究《县委第二巡察组关于对县医保局党组巡察的反馈意见》，扎实部署整改落实工作，针对巡察组指出的问题和意见建议，逐条逐项认真分析，研究制定整改方案，明确整改目标，细化责任分工，强化整改措施和具体完成时限。同时，坚持把巡察反馈问题整改落实与“不忘初心、牢记使命”主题教育活动有机结合起来，一同部署，一同推进。通过全局党员干部职工的共同努力，截至目前，巡察组反馈的七大类、20个具体问题，其中18已个整改完毕，并长期坚持，1个需要在一段时间内条件成熟时完成，1个正在积极整改推进。现将巡察整改情况报告如下：

一、整改工作组织开展情况

（一）加强组织领导。县委第二巡察组巡察医保局反馈会召开后，局党组高度重视，立即召开党组会议，就整改工作进行全面安排部署。印发了《中共礼县医疗保障局党组关于印发礼县委第二巡察组巡察医保局反馈问题整改工作实施方案的通知》（党组发〔2019〕21号），成立了由党组书记、局长任组长，党组成员、副局长任副组长，局各股室负责人为成员的县委巡察反馈问题整改工作领导小组，领导小组办公室设局综合股，承担领导小组的日常工作，负责整改工作的综合协调和事务性工作。整改工作在局党组统一领导下有序推进，逐项督促落实。

（二）履行整改主体责任。明确局党组书记、局长对巡察整改落实工作负总责，其他责任领导按照职责分工，根据整改方案要求及时组织召开专题会议，负责抓好分管部门（单位）的整改落实工作。做到整改内容明确、完成时间明确、责任人员明确、工作要求明确、保障措施明确。一是建立整改工作台账，明确内容、整改措施、整改时限、责任领导、责任单位、完成情况，确保整改任务清、整改措施实、整改效果好。二是建立协同高效机制，实行整改落实情况反馈制度，做好上传下达，及时发现解决整改过程中遇到的各类问题。三是强化督促检查，坚持日常督导检查和集中督导检查相结合，适时对各股室（单位）整改落实情况进行督导检查，对整改落实不力、虚以应付、拒不整改的，严肃追究相关责任人的责任。

（三）全面扎实整改。局党组要求班子成员从自身做起，带好头、做表率，形成一级做给一级看，一级带动一级干的良好局面。局党组书记先后主持召开2次党组会议，研究部署巡察整改任务，听取整改工作进展情况汇报，协调解决巡察整改遇到的各种问题，做到了问题核查不清楚不放过，问题整改不到位不放过。在全面落实整改工作的同时，把握重点，抓住要害，突出解决党的政治建设、思想建设、组织建设、作风建设、纪律建设等方面存在的突出问题。

（四）加强统筹协调。坚持整改巡察组反馈问题与落实巡察组工作建议相结合。一是坚持长短结合，按照问题性质和整改要求，对能够立即解决的，立行立改；对需要一定时间解决的，按照既定方案、明确责任，提出具体时限，确保在规定时限内见到明显成效；对需要长期整治的，按照整改方案持续用力、抓牢抓实，不解决问题、不达到标准决不收兵。二是坚持整改落实与全局重点工作、脱贫攻坚相结合，确保全年各项任务顺利完成，全力推动全县医疗保障工作健康持续发展。三是坚持与“不忘初心、牢记使命”主题教育相结合，以整改促教育提升，以教育促整改落实，运用巡察成果，确保反馈问题逐项逐条整改到位。

二、整改落实情况

（一）已完成整改的问题。

1.关于“学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神不到位”问题。

整改情况：一是按照《2019年礼县委理论学习中心组重点内容学习计划》安排，制定局党组中心组学习计划，做到每周开展一次集中学习。并为党组理论学习中心组成员选购《习近平新时代中国特色社会主义思想三十讲》等理论学习书籍，要求党组理论学习中心组成员要结合自身实际，充分利用书籍、“学习强国”平台进行学习，加强个人政治理论自学，目前，“学习强国”平台学习氛围日益浓厚，最高积分达到了1万多分。二是严格落实“三会一课”制度，集中加强了党员干部“四个意识”、“四个自信”、“两个维护”、“四个服从”、“五个必须”、“七个有之”等政治理论知识学习，党员干部看齐意识进一步增强，始终在思想上政治上行动上与党中央保持高度一致，坚决维护习近平总书记在党中央和全党的核心地位；坚决维护党中央权威和集中统一领导。三是认真学习贯彻中央、省、市医疗保障工作会议以及《甘肃健康扶贫政策37问》、《2019年市级统筹方案摘要》和《2019年基本医疗有保障脱贫退出验收标准及医保扶贫政策》，通过学习，干部职工掌握了观察分析和解决问题的新方法，全局医疗保障工作管理能力和服务水平进一步提升。

2.关于“学习贯彻扫黑除恶专项斗争精神不深入”的问题。

整改情况：一是深入学习贯彻省市县扫黑除恶专项斗争精神，进一步强化政治责任，落实主体责任，畅通举报投诉渠道，强化部门联动，严厉打击医疗保障领域涉黑涉恶违法犯罪活动，推进扫黑除恶与综合治理同步落实。二是加强对干部职工开展了扫黑除恶专项斗争相关知识培训，加深干部职工对扫黑除恶专项斗争知识的了解。三是通过LED屏和局微信公众号广泛宣传习近平总书记重要指示精神和党中央决策部署，深入宣传开展扫黑除恶专项斗争的宣传标语、先进典型。目前，各定点医疗机构均已印制《礼县医疗保障局关于开展医疗保障领域扫黑除恶的公告》。进一步深化了宣传的影响力。

3.关于“学习教育开展不扎实”的问题。

整改情况：一是集中加强局学习中心理论组政治理论专题学习，增加学习频率和次数，要求干部职工入脑入心，做好学习笔记，切实提高学习效果。二是把学习“学习强国”、甘肃党建APP，增加积分作为党员干部学习的硬性任务，切实提高了党员干部学习效率。

4.关于“落实意识形态工作责任不力”的问题。

整改情况：一是严格落实意识形态主体责任制、党组中心组学习制度、网络舆情应急管理制度、宣传阵地管理制度等制度清单。二是通过有效学习深入贯彻党的十九大精神，全面贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想，切实提高用意识形态理论精神武装头脑、指导实践、推动工作的能力。三是全面系统学习《习近平扶贫论述摘编》、《习近平新时代中国特色社会主义思想学习纲要》以及习近平总书记在参加十三届全国人大二次会议甘肃代表团审议时的讲话和习近平总书记在重庆考察脱贫攻坚工作时的重要讲话，积极贯彻以人民为中心的发展思想，全力助推打赢脱贫攻坚战。

5.关于“局机关支部抓党建工作不力、认识不清”的问题。

整改情况：一是严格履行党建工作责任，实行支部书记亲自抓，支部委员专门抓，开展一次全方位的党建工作“回头看”，实行清问题清单销号制，大力加强党支部标准化、规范化建设，不断提高党支部建设质量。二是完善标准化对标自查台账和相关软件资料，建立健全党支部党员管理制度、“三会一课”制度、党费收缴等相关规章制度。支部委员系统学习了“三会一课”、主题党日活动、组织生活会、民主评议党员、党员发展、党费收缴等党建业务知识，进一步增强了党建工作能力。

6.关于“党建工作责任落实不到位”的问题。

整改情况：一是认真履行党建工作“第一责任人”职责，充分发挥党组班子总揽全局、协调各方的作用，进一步强化党对一切工作的领导，切实增强党组织的核心地位和作用，召开机关党建工作会议，专题研究党建工作，指导所属党支部扎实做好党建工作，推动党建工作全面提升。二是建立健全党建工作分管领导责任清单及台账、党支部书记抓党建责任清单及台账，对照机关支部标准化建设7项标准，认真“学标”、详细“对标”、严格“评标”，推进党支部标准化建设取得了实效。

7.关于“单位专业化人才队伍建设水平偏低”的问题。

整改情况：一是报告申请县政府分配医疗卫生专业退役转业军人2名到我局工作，进一步增强了人才队伍力量，提高人才队伍建设水平。二是加强了现有人员基本医疗保险政策和基金监管等工作的业务知识培训，举办业务知识培训会5次，提高了工作人员整体素质。

8.关于“作风建设年活动集中整治形式主义官僚主义开展不扎实”的问题。

整改情况：严格按照“四察四治”要求开展作风年建设活动集中整治形式主义官僚主义，认真开展自查自纠，扎实梳理存在的问题，厘清责任清单，建立了集中整治台账，压实整改责任，明确整改时限，已全面彻底整改清零。

9.关于“主题党日活动未开展”的问题。

整改情况：按照固定党日活动要求，不断推进“学习日、议事日、奉献日”活动制度化、经常化开展，并按要求规范记录活动。

10.关于“工作监管规范化程度不高”的问题。

整改情况：一是加强督查队伍建设，开展监管规范化程业务培训2次，有效提高了督查人员业务素质和工作能力。二是细化量化医保监管措施，增加督导检查频次，加强常态智能监控，并定期不定期对定点医药机构开展突击检查，加大了对过度检查、过度治疗、降低住院标准等发现问题的处罚力度，严打违法违规行为。全面排查定点医疗机构、开展住院病人和病历调查，开展专项检查2次，下达定点医疗机构整改通知书5份，召开专题警示教育会议1次，进一步促进了医疗服务行为的规范。

11.关于“与相关职能部门的协调机制不健全”的问题。

整改情况：建立健全协调监管机制，联合召开医保、卫生健康、市场监管部门参与的联席会议1次，联防联动监管，严厉打击扰乱就医秩序、过度检查治疗、医疗器械和新特药品价格奇高、医患矛盾突出等行为，推动综合监管工作常态化、规范化、制度化，提高了监管效率。

12.关于“主体责任落实不到位”的问题。

整改情况：一是落实从严治党责任，严格履行“一岗双责”，把党建工作与业务工作管理摆到同等重要位置，切实落实党建工作部署。强化党风廉政建设，进一步加强对重点股室和重点岗位的监督管理。建立健全了提醒谈话制度，对党员干部进行经常性的约谈函询和廉洁谈话，真正达到红脸出汗的效果。二是把开展反腐倡廉教育列入党风廉政建设责任制，明确领导责任，加强监督检查，提高了反腐倡廉教育的自觉性和实效性。

13.关于“干部出勤考核和请销假制度执行不严格”的问题。

整改情况：严明工作纪律，局办公室指定专人负责执行考勤签到、请销假相关制度，并每周在全体职工会议上通报考勤签到和请销假执行情况，切实规范了请销假程序和干部职工考勤。

14.关于“基层窗口部门服务意识有待提高”的问题。

整改情况：一是加强职业道德教育和文明礼仪培训。举办职业道德教育和文明礼仪培训班一期，倡导“文明语言，微笑服务”，热情服务群众，耐心解释政策，切实提高了群众的满意度。二是提升服务水平，更加方便群众。进一步优化定点医院服务环境，在报销窗口提供便民服务椅、休息等待椅等，切实方便了办事群众，提升了服务水平。

15.关于“财务管理不规范”的问题。

整改情况：一是加强财务人员教育培训，强化监督，严格执行《会计法》、《审计法》，按照医疗保险基金管理制度及财务管理制度规范管理财务。二是进一步加强经费管理，严格执行相关制度，按规定范围和标准使用经费，确保了经费合规使用。

16.关于“财务制度不健全”的问题。

整改情况：进一步健全完善了财务管理规章制度，制定了《财务工作管理制度》，切实加强财务管理工作，建立了财务管理的长效机制。

17.关于“执行财经纪律不严格”的问题。

整改情况：严格执行财经纪律按照谁经手谁签字的原则规范财务审批，规范票据管理，目前已整改到位。

18.关于“巡视反馈和审计等监督发现问题的整改方面存在的问题”。

整改情况：局党组以高度负责的态度、务实过硬的措施，做到了立行立改、即知即改、真抓实改、全面整改。一是建立了整改台账，靠实整改责任，细化整改措施，加快整改进度，目前已整改完成。二是完善整改措施，细化整改方案，健全整改制度，推动整改落实全面完成。

（二）正在推进整改的问题。

截止目前，共有1个问题正在整改过程中，仍需深化整改。

1.关于“驻村帮扶工作人员因工作需要有时存在两头跑现象，驻村帮扶工作力量稍显薄弱的问题”。

整改情况：一是加强化驻村帮扶人员管理，靠实工作责任，杜绝了驻村帮扶工作人员两头跑现象。二是下一步我们将选派精干人员配强驻村帮扶工作力量。

（三）尚未启动整改的问题。

1.关于“执行三定方案不严格”的问题。

一是由于县医保局今年刚成立，下属事业单位负责人还没有配置，工作没有抓手。二是县医保局机关目前仅有6名行政编制，除外3名领导班子成员，仅有2名工作人员。其中，1名驻村帮扶，另1名因疾病致残无法工作，因此，无法严格执行三定方案。

三、下一步全面推进整改计划

虽然，我局在整改阶段取得了一定的成效，但与上级要求和群众期盼相比还存在着一些差距，需要长抓不懈、综合治理。下一步，我们将继续严格对照巡察意见，紧紧盯住整改重点，继续抓好整改工作，着力在推动建章立制、构建长效机制上下功夫，以“严”的精神、“实”的作风和久久为功、驰而不息的韧劲，进一步强化党的领导、加强党的建设、落实全面从严治党主体责任，努力以巡察整改的新成效推进医疗保障事业持续健康发展。

（一）全力抓好整改工作，确保件件落到实处。对巡察整改工作紧抓不放，对照巡察反馈意见，深刻反思存在的问题，进一步增强党建主体责任意识，促进全局干部职工，在信念上更加坚定，在认识上更加清醒，在作风上更加过硬，在工作上更加务实。对整改工作坚持目标不变、力度不减，对已基本完成的整改任务，巩固整改成果；对县委第二巡察组提供的具体线索，查清查实，绝不遗漏；对需要较长时间整改的问题，紧盯不放，做到边整边改、立行立改。继续抓好专项整治，以专项整治为载体促进巡视反馈意见的整改落实。

（二）深化落实主体责任，营造风清气正氛围。一是强化主体责任意识，按照党风廉政建设“主体责任”和“一岗双责”要求，自觉履行党风廉政建设领导者、组织者、执行者的职责。二是筑牢思想防线，以党的理想信念教育、从政道德教育、党纪国法教育、优良传统教育等为重点，强化思想教育，使广大干部做到自重、自省、自警、自励。三是扎紧制度笼子。坚持关口前移，不断完善权力阳光运行机制、腐败风险预警机制等建设，切实扎紧制度笼子。四是强化监督制约。落实民主议事会制度、“三重一大”集体事项制度，加强重大事项决策监督；加强党务、政务公开，积极接受监督；完善权力、责任清单，规范行政行为；严格监督检查，及时发现解决存在问题。

（三）聚焦全县脱贫攻坚，深化责任担当意识。围绕全县脱贫攻坚，认真抓好各项工作落实，确保医疗保障扶贫各项目标任务圆满完成。一是加强化驻村帮扶人员管理，强驻村帮扶工作力量，靠实工作责任，确保实现如期脱贫。二是落实好2019年度全县低保差额保障对象和建档立卡贫困人口按100元/人标准进行参保资助的政策。三是落实农村贫困人口基本医疗保险、大病保险、医疗救助倾斜政策，着力解决好因病致贫返贫问题。 

（四）巩固提升整改成果，着力构建长效机制。在抓好整改、解决问题的同时，及时总结整改经验，研究制定科学、管用、长效的工作机制，巩固好、坚持好整改成果，通过整改促进工作，促进了全局干部作风转变，切实把巡察成果转化为推动医疗保障工作发展的强大动力。

中共礼县医疗保障局党组

2019年12月17日

中共礼县医疗保障局党组          　       2019年12月17日印